Les lunettes sont très peu remboursées par l'Assurance Maladie
En matière de correction optique, le reste à charge est courant et souvent élevé, car les équipements sont chers et l'Assurance Maladie rembourse peu. Pour la monture, elle rembourse 60% d'un tarif de base fixe excessivement bas de 2,84 € (30,49 € pour les enfants). Quant aux verres, ils sont également remboursés à 60% sur un tarif de base allant de 2,29 à 24,54 € par verre selon le type de verres (de 12,04 à 66,62 € pour les enfants).
Ces bases de prise en charge sont le plus souvent très inférieures au prix réel d'une paire de lunettes, d'où l'intérêt de souscrire une complémentaire santé. Le reste à charge dépend alors du type de contrat souscrit, mais aussi des prestations proposées. En effet, les opticiens proposent en plus de montures de marque très coûteuses, des gammes de montures premier prix, et certains types de verre qui, en restant qualitatifs, reviennent moins chers que d'autres. À noter cependant que le prix des verres varie aussi en fonction du type de correction nécessaire et des traitements (anti-rayure, antireflet, antisalissure…) qui peuvent fortement augmenter le prix final.
L'arrivée du 100% Santé pour répondre à vos besoins
Le gouvernement met en place une nouvelle réforme « 100% Santé » pour faciliter l'accès aux soins, notamment en Optique. À partir de 2020, les opticiens devront vous proposer 2 devis, dont un vous permettant d'accéder à un équipement optique sans reste à charge. C'est ce que vous propose également le réseau Carte Blanche avec l'offre « Carte Blanche – Prysme » depuis 2016.
Une offre sans reste à charge
Afin d'aider tout un chacun à s'équiper à moindre prix, citons notamment l'offre Carte Blanche - Prysme visant à fournir une paire de lunettes sans reste à charge. Elle repose sur le développement d'une collection de montures Origine France Garantie (ou norme CE) dénommée « 1796 », composée d'une quarantaine de modèles distribués chez plus de 7 600 magasins d'optique conventionnés Carte Banche. Concrètement, l'offre propose aux bénéficiaires Carte Blanche une monture 1796 et des verres de marque Essilor, Zeiss, Nikon ou Seiko, soit une paire de lunettes de qualité, sans reste à charge.
Il suffit de se rendre chez l'un des opticiens partenaires du réseau Carte Blanche, lequel indiquera les montures accessibles en zéro reste à charge en fonction de la garantie optique souscrite et de la correction.
Sources :
Assurance maladie, Lunettes et lentilles : quelle prise en charge, 2017. Carte Blanche, Offre Prysme, https://www.carteblanchepartenaires.fr/assure/mes-avantages/partenariat-prysme.
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