La corticotomie alvéolaire
Sous anesthésie locale, le principe est de réaliser des incisions verticales dans la gencive entre 2 dents jusqu’à leurs racines, pour prélever une minuscule portion d’os. Cela peut se faire entre toutes les dents ou uniquement entre certaines dents. Ce geste crée un traumatisme, entraînant une régénération de la zone et les dents peuvent alors bouger plus rapidement. On peut ainsi gagner 3 à 6 mois sur un traitement d’orthodontie, ce traitement étant deux fois plus rapide.
La Piézocision ou « Piezotomie »
Elle reprend le principe de la corticotomie, en étant moins invasive. Des incisions sont également pratiquées, mais elles sont plus limitées et associées à des vibrations ultrasonores. D’autre part, pour la personne soignée, les micros-vibrations de la piézochirurgie produisent moins de vibrations et moins de bruit que les macro-vibrations des scies et des fraises à os utilisées lors d’une corticotomie. Ceci permet de diminuer le stress psychologique et la peur pendant le geste chirurgical.
Ces méthodes sont essentiellement choisies par des adultes, gênés par la durée d’un traitement orthodontique classique. La corticotomie et la piézocision exposent à des complications, comme tout acte chirurgical et sont plus onéreuses qu’une orthodontie seule, d’autant qu’elles ne sont pas prises en charge par l’Assurance Maladie. Il faut donc bien peser le pour et le contre avec son praticien avant de se lancer.
Sources :
- N. Moreaun, J.-B. Charrie. Corticotomies alvéolaires - 23/12/16 Doi : 10.1016/S1877-7864(16)69998-6
- Élisa Dubois Apport de la piezocision en orthodontie. 2018 Chirurgie Dumas- 01713507
- Traitements orthodontiques accélérés par piézocision : une alternative mini-invasive aux corticotomies alvéolaires Jean-David M. Sebaoun, Jérôme Surmenian, Serge Dibart. Orthod Fr 2011;82:311–319
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