Panier de soin 100 % santé, c’est quoi ? Audio

Pour permettre une prise en charge financière à 100 % des appareils auditifs, l’Assurance Maladie s’associe aux Assurances complémentaires santé. C’est cette association qui permet la prise en charge à 100 %. Pour en bénéficier, il faut donc être affilié à l’Assurance Maladie et disposer d’un contrat dit responsable d’une Assurance complémentaire santé. Ces contrats responsables sont les plus répandus puisqu’ils représentent 95 % des contrats d’Assurance complémentaire santé.

Les appareils appartenant  à la catégorie 1 sont intégralement remboursés.
Cette prise en charge concerne tous les types d’appareils auditifs, les contours d’oreilles classiques ou à écouteur déporté et les appareils auditifs intra-auriculaires.
Ces appareils doivent offrir un certain niveau de qualité et de performance avec 12 canaux de réglage afin d’adapter au mieux le réglage de l’appareil au trouble auditif.
Et puis, au moins 3 options très techniques sont incluses, et cela, afin de pouvoir assurer une bonne adaptation de l’appareil au besoin de la personne concernée. Ces trois options sont choisies parmi une connectivité sans fil, un réducteur de bruit du vent, une synchronisation binaurale, une directivité microphonique adaptative, une bande passante élargie, une fonction apprentissage de sonie, un dispositif anti-réverbération et un système anti-acouphène.

Les appareils non remboursés à 100 % sont tout de même pris en charge, mais pas intégralement. Ils appartiennent à la catégorie 2 et sont plus onéreux, pouvant proposer plus d’options techniques par exemple. Avec la participation de votre complémentaire santé, ils peuvent être pris en charge jusqu’à 1700 € par appareil (donc deux fois 1700 € pour les deux oreilles).

Au total, depuis un an, ce dispositif 100 % santé en audiologie a déjà permis d’appareiller et de sortir du silence plus de 100 000 personnes qui, auparavant, n’avaient pas les moyens de payer le prix d’un appareil auditif !

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Sources :
- Assurance Maladie. Ameli. Aide auditive dans le cadre du 100 % Santéhttps://www.ameli.fr/professionnel-de-la-lpp/exercice-professionnel/facturation/aide-auditive-dans-le-cadre-du-100-sante
- Ministère des solidarités et de la santé. Le panier de l’offre 100% Santé audiologie.
https://solidarites-sante.gouv.fr/systeme-de-sante-et-medico-social/100pourcent-sante/100-sante-audiologie/article/le-panier-de-l-offre-100-sante-audiologie
- Assurance Maladie. 100 % Santé : des soins pour tous, pris en charge à 100 %. Janvier 2021
https://www.ameli.fr/assure/actualites/100-sante-des-soins-pour-tous-pris-en-charge-100

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